Acetylsalicylic acid
Acetylsalicylsäure ist ein Salicylat, das die Cyclooxygenase irreversibel hemmt. In den Thrombozyten hält diese Hemmung die gesamte Lebensdauer des Thrombozyten an, sodass sie weniger leicht verklumpen und Blutgerinnsel sich weniger leicht bilden; dieselbe Enzymhemmung lindert auch Schmerz und Fieber. Angewendet wird sie bei Schmerzen und Fieber und, in den auf das Blut ausgerichteten Stärken, zur Vorbeugung von Blutgerinnseln und Schlaganfällen bei Personen mit erhöhtem Risiko.
Die Einnahme erfolgt zu einer Mahlzeit, denn das Enzym, das sie hemmt, unterhält auch einen Teil des körpereigenen Magenschutzes, und Blutungen dort sind die Hauptgefahr. Alkohol, Prednisolon und Ibuprofen erhöhen dieses Risiko jeweils zusätzlich, und Ibuprofen kann darüber hinaus die thrombozytenhemmende Wirkung beeinträchtigen. Clopidogrel und Omega-3-Präparate verlängern die Blutungszeit weiter, und eine Kombination mit Warfarin, Rivaroxaban, Apixaban oder Ketorolac erfolgt nicht. Hämoglobin, Thrombozyten und Ferritin sind die Werte, deren Verlauf zu verfolgen ist, da stiller Blutverlust der übliche Grund dafür ist, dass die Eisenspeicher während der Anwendung absinken.
Eine Blutung, die nicht aufhört, schwarzer oder teerartiger Stuhl, kaffeesatzartiges Erbrochenes, unerklärliche blaue Flecken oder stetig zunehmende Müdigkeit und Blässe bedeuten: einen Arzt aufsuchen. Wurde sie zur Vorbeugung von Blutgerinnseln verordnet, wird diese Behandlung nicht eigenmächtig unterbrochen, auch nicht nach einem Blutungsereignis — die Entscheidung liegt beim Arzt.
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