Prednisolone
Prednisolon ist ein synthetisches Kortikosteroid, das Cortisol nachahmt, das körpereigene Hormon der Nebennieren. Es schaltet große Teile der Entzündungs- und Immunantwort auf der Ebene der Gentranskription ab, weshalb es breit und nicht gegen ein einzelnes Ziel wirkt. Angewendet wird es bei autoimmuner Entzündung, schwerer Allergie und Asthma.
Die Einnahme erfolgt morgens zusammen mit einer Mahlzeit, passend zum körpereigenen Cortisolgipfel und mit geringerer Störung des Schlafs. Die Kombination mit Ibuprofen, Acetylsalicylsäure oder Diclofenac erhöht das Risiko für Magenreizungen und Blutungen, da beide auf die Magenschleimhaut wirken. Es erhöht den Blutzucker, weshalb Glukose und HbA1c verfolgt werden, und es entzieht dem Körper Kalium, Calcium, Vitamin D und Zink, weshalb Kalium, Calcium und Vitamin D überwacht werden. Lange Behandlungen beeinflussen zudem die Knochendichte. Da die Nebennieren ihre eigene Produktion während der Behandlung herunterfahren, darf die Behandlung nicht abrupt abgebrochen werden.
Fieber oder jede Infektion verdient rasche Aufmerksamkeit, da die üblichen Zeichen abgeschwächt sind und Infektionen weiter fortschreiten, bevor sie sich bemerkbar machen. Schwarzer oder blutiger Stuhl, starke Bauchschmerzen, ausgeprägter Durst und vermehrtes Wasserlassen oder schwere Schwäche und Schwindel nach Ende einer Behandlung bedeuten allesamt, ärztlichen Rat einzuholen.
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