Ethinylestradiol + progestin
Se trata de un anticonceptivo hormonal combinado: un estrógeno sintético, el etinilestradiol, con un progestágeno. Juntos suprimen las señales hipofisarias que desencadenan la ovulación, adelgazan el revestimiento uterino y espesan el moco cervical. Se utiliza como anticonceptivo y, dado que reduce la actividad androgénica circulante, también se prescribe para la piel con tendencia al acné.
Los alimentos no importan, pero sí la misma hora cada día, y la noche es una opción frecuente porque resulta fácil de recordar. La carbamazepina y el topiramato aceleran la eliminación hepática de estas hormonas y pueden mermar la protección anticonceptiva; la combinación también reduce los niveles de lamotrigina, por lo que el control de las crisis puede variar al iniciar un envase o al comenzar un descanso. El uso prolongado agota la vitamina B6, el folato, la B12, el magnesio y el zinc, y puede elevar ligeramente la ALT, los triglicéridos y la glucosa, razón por la cual conviene vigilarlos. El estrógeno aumenta el riesgo de trombosis, y fumar multiplica ese riesgo de forma acusada.
La hinchazón o el dolor en una pantorrilla, la falta de aire o el dolor torácico repentinos, una cefalea inusualmente intensa, o cualquier alteración visual o aura antes de una cefalea obligan a acudir al médico sin demora, ya que la migraña con aura y este fármaco no son compatibles.
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