Warfarin
La warfarine est un anticoagulant oral. Elle bloque le recyclage de la vitamine K dans le foie, si bien que les facteurs de coagulation qui dépendent de la vitamine K sont produits sous une forme inactive et que le sang coagule plus lentement. Elle est utilisée pour traiter et prévenir les thromboses et pour réduire le risque d'AVC dans les affections qui provoquent des embolies.
Elle est habituellement prise le soir, afin qu'une dose puisse être ajustée le jour même où le résultat de l'INR arrive, et l'INR doit être contrôlé régulièrement car l'effet dérive. L'apport en vitamine K provenant des légumes verts doit rester stable plutôt qu'être évité, car ce sont les variations qui modifient l'INR ; l'alcool fait de même et n'est pas associé au traitement. De nombreux médicaments courants en modifient l'effet, notamment le paracétamol, l'amoxicilline, l'azithromycine, le fluconazole et les compléments d'oméga-3, tandis que l'acide acétylsalicylique, l'ibuprofène, le diclofénac, le naproxène, le kétorolac et le clopidogrel ajoutent par-dessus un risque hémorragique et sont évités. L'hémoglobine et les plaquettes sont suivies parallèlement à l'INR.
Des selles noires ou sanglantes, du sang dans les urines ou les vomissements, une expectoration de sang, des ecchymoses inexpliquées, un saignement de nez qui ne s'arrête pas, ou tout traumatisme crânien sont des motifs de consulter un médecin immédiatement.
Information de référence, pas un avis médical. Discutez de tout changement avec votre médecin.