Clopidogrel
Le clopidogrel est un antiagrégant plaquettaire. C'est une prodrogue transformée dans le foie en une forme active qui bloque de façon irréversible le récepteur P2Y12 des plaquettes, si bien que celles-ci s'agrègent beaucoup moins facilement pendant tout le reste de leur durée de vie. Il est utilisé pour prévenir les caillots dans les artères, notamment après la pose d'un stent et pour la prévention de l'AVC.
L'alimentation n'a pas d'importance, mais la continuité en a, car l'effet ne s'estompe qu'au fur et à mesure de la production de nouvelles plaquettes. Le risque hémorragique est la principale contrepartie, et il augmente encore avec l'acide acétylsalicylique, association parfois prescrite délibérément et parfois non ; la warfarine en association est généralement évitée. L'oméprazole et l'ésoméprazole inhibent l'enzyme qui active le clopidogrel et peuvent en atténuer l'effet, aussi un autre médicament gastrique est-il souvent choisi à la place. L'hémoglobine et les plaquettes sont contrôlées afin de détecter une perte de sang silencieuse, et tout chirurgien ou dentiste doit être informé de la prise du médicament avant un geste.
Des selles noires ou sanglantes, du sang dans les vomissements ou les urines, un saignement qui ne s'arrête pas, ou un mal de tête soudain et intense après un choc à la tête imposent tous de consulter un médecin sans délai.
Information de référence, pas un avis médical. Discutez de tout changement avec votre médecin.