Omeprazole
Omeprazol ist ein Protonenpumpenhemmer: Es schaltet das Enzym ab, das Säure in den Magen pumpt, sodass über den Tag weit weniger Säure gebildet wird. Weniger Säure lässt Sodbrennen abklingen und gibt einer gereizten Magenschleimhaut oder einem Geschwür die Gelegenheit zu heilen. Es wird bei Reflux und Sodbrennen rezeptfrei verkauft und wird auch als Teil der Geschwürbehandlung eingesetzt.
Es wirkt auf die Säurepumpen in dem Moment, in dem sie aktiviert werden, daher erfolgt die Einnahme vor dem Frühstück und nicht zum Essen. Da der Säureschritt entfällt, von dem die Aufnahme abhängt, kann eine lange Einnahme Vitamin B12, Magnesium, Eisen und Calcium absenken, weshalb es sich lohnt, diese Marker sowie Ferritin zu kontrollieren. Es schwächt die Aktivierung von Clopidogrel, sein eigener Spiegel steigt zusammen mit Clarithromycin an, und es vermindert die Aufnahme von Levothyroxin, sodass die Schilddrüseneinstellung abweichen kann. Die Behandlung ist als kurze Kur gedacht, und eine lange Einnahmedauer sollte überprüft werden.
Krämpfe, Muskelzucken oder unregelmäßiger Herzschlag sowie anhaltendes Kribbeln mit unerklärter Müdigkeit können auf abgefallenes Magnesium oder B12 hinweisen und bedeuten, dass ein Arzt aufzusuchen ist. Sodbrennen, das unmittelbar nach Ende einer Kur zurückkehrt, Schluckbeschwerden, schwarzer Stuhl oder ungewollter Gewichtsverlust bedeuten ebenfalls, dass ein Arzt aufzusuchen ist, statt die Packung erneut zu nehmen.
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