エソメプラゾール

Esomeprazole

消化器系薬 市販薬 ATCコード: A02BC05

薬について

エソメプラゾールはプロトンポンプ阻害薬であり、胃粘膜の酸分泌酵素を停止させ、一日の大部分にわたり酸の産生を抑える。胸やけと逆流に、また胃潰瘍および十二指腸潰瘍の治癒と予防に用いられる。すでに存在する酸を中和するのではなく酸の産生を阻害するため、効果が十分に現れるまでには数日かかる。

標準用量
20–40 mg
1日1回
服用時間
空腹時

適応

  • 胸やけ
  • 潰瘍

服用中に知っておくべきこと

標的となるポンプは食事によって活性化されるため、朝食前の空腹時に服用される。胃酸が少ないとビタミンB12、マグネシウム、鉄の吸収が低下するため、長期の服用ではマグネシウム、ビタミンB12、フェリチンを確認しておくとよい。クロピドグレルの活性化を低下させ、血栓に対するその薬の保護作用を弱め、またレボチロキシンの吸収を変化させるため、甲状腺の検査値が変動することがある。長期使用は骨密度の低下と関連しており、そのため長期の服用は自動的に継続されるのではなく、その必要性が見直される。

受診が必要な場合

治療にもかかわらず胸やけが続く場合、または嚥下困難、意図しない体重減少、吐血、黒いタール様の便がある場合は、医師の診察を受けること。筋けいれん、動悸、持続する疲労、新たなしびれはマグネシウムやビタミンB12の低下を示すことがあり、確認すべきである。数か月にわたり気づかぬまま続いている服用についても同様である。

知っておくべきこと

  • 長期使用の必要性を見直してください
  • 長期使用は骨密度に影響します

相互作用のある薬剤

注視すべきマーカー

影響を受ける栄養素

  • vitaminB12 — 減少させる (ヘモグロビン, ホモシステイン, 平均赤血球容積(MCV))
  • magnesium — 減少させる (血糖値, HOMA-IR, マグネシウム)
  • iron — 吸収を阻害する (フェリチン, ヘマトクリット, ヘモグロビン)

参考情報であり、医学的助言ではありません。変更を行う際は必ず医師に相談してください。