Acide valproïque

Valproic acid

Neurologique Sur ordonnance uniquement Code ATC: N03AG01

Ce que c'est

L'acide valproïque est un anticonvulsivant qui augmente l'activité GABAergique cérébrale et atténue les décharges neuronales répétitives par une action sur les canaux sodiques. Il est délivré uniquement sur ordonnance et est utilisé dans l'épilepsie et dans la prévention des crises de migraine. Il est pris pour prévenir les épisodes, non pour soulager un épisode déjà commencé.

Dose habituelle
300–1500 mg
2× par jour
Horaires
Au cours d'un repas

Utilisé pour

  • Épilepsie
  • Migraine

Ce qu'il faut savoir pendant le traitement

Il se prend au cours d'un repas, ce qui atténue les troubles gastriques qu'il provoque souvent. Les enzymes hépatiques, les plaquettes et l'albumine sont surveillées car le médicament peut léser le foie, abaisser le nombre de plaquettes et déplacer d'autres médicaments de leur liaison aux protéines ; il appauvrit aussi les réserves de folates, de zinc et de sélénium à la longue. Son association à la lamotrigine ralentit l'élimination de cette dernière et augmente le risque d'éruption cutanée grave, et avec l'acide acétylsalicylique elle peut élever les concentrations de valproate libre et la tendance au saignement. L'appétit et le poids augmentent fréquemment, parfois de façon importante, et un arrêt brutal peut déclencher des crises.

Quand consulter un médecin

Un jaunissement des yeux ou de la peau, des urines foncées, des vomissements persistants, des ecchymoses ou des saignements inhabituels, ou une somnolence et une confusion soudaines imposent de consulter un médecin sans délai. Une grossesse, ou un projet de grossesse, doit être discutée avec un médecin avant toute modification, car ce médicament n'est pas utilisé pendant la grossesse.

À savoir

  • Pas pendant la grossesse
  • Surveiller les enzymes hépatiques
  • Peut modifier le poids corporel
  • Ne pas arrêter brutalement

Marqueurs à surveiller

Nutriments concernés

  • vitaminB9 — épuisé par (Folates, Hémoglobine, Homocystéine)
  • zinc — épuisé par (T3 libre, Testostérone, TSH)
  • selenium — épuisé par (T3 libre, T4 libre, TSH)

Information de référence, pas un avis médical. Discutez de tout changement avec votre médecin.