L'ALAT, alanine aminotransférase, est une enzyme concentrée à l'intérieur des cellules du foie, où elle participe au métabolisme des acides aminés. Le dosage sanguin mesure la quantité qui s'est échappée de ces cellules ; il se lit donc comme un marqueur de l'intégrité des cellules du foie plutôt que du fonctionnement global du foie. De plus petites quantités proviennent du tissu musculaire et du tissu rénal.
Aucune mesure pour ce marqueur pour l'instant.
Une ALAT élevée oriente le plus souvent vers une irritation ou une lésion des cellules du foie : stéatose hépatique, alcool, hépatite virale ou réaction à un médicament ou à un complément figurent parmi les explications habituelles, et les élévations légères et transitoires sont fréquentes. Les hausses plus importantes accompagnent plutôt des agressions hépatiques plus aiguës. Les résultats bas ont peu de poids clinique et sont parfois liés à une carence en vitamine B6. Une valeur isolée hors intervalle est une raison de refaire le dosage et de le présenter à un médecin, et non un résultat en soi.
Un exercice physique intense dans les jours précédant le prélèvement, une consommation récente d'alcool, le poids corporel et de nombreux médicaments courants — parmi lesquels le paracétamol, l'ibuprofène, le diclofénac et d'autres anti-inflammatoires — peuvent modifier le résultat, tout comme un échantillon hémolysé. L'ALAT est rarement interprétée seule : elle se lit à côté de l'ASAT, de la GGT, de la phosphatase alcaline, de la bilirubine totale et de la bilirubine directe, de l'albumine et des protéines totales, et le profil d'ensemble en dit plus que n'importe quelle enzyme prise isolément.
Les valeurs de référence sont des valeurs générales pour adultes et dépendent du laboratoire, de la méthode, de l'âge et du sexe. À titre indicatif, pas diagnostique — discutez des résultats avec votre médecin.