Sulfamethoxazole/Trimethoprim
Le sulfaméthoxazole associé au triméthoprime est une association fixe de deux antibactériens qui bloquent deux étapes consécutives de la voie bactérienne de synthèse des folates. Comme les bactéries doivent fabriquer elles-mêmes leurs folates alors que les cellules humaines les absorbent à partir de l'alimentation, ce blocage arrête la synthèse de l'ADN bactérien. L'association est utilisée dans diverses infections bactériennes, notamment urinaires, pulmonaires et cutanées.
Elle se prend au cours d'un repas et avec une quantité suffisante de liquide, ce qui atténue les troubles gastriques et aide à éviter la cristallisation du sulfamide dans les urines. Elle rend la peau nettement plus sensible à la lumière solaire ; une forte exposition au soleil et les cabines de bronzage sont donc évitées. Elle augmente l'effet de la warfarine et le risque hémorragique, et, associée au lisinopril ou à la spironolactone, elle peut porter le potassium à des niveaux dangereux ; le potassium et la créatinine sont donc surveillés, en particulier lorsque la fonction rénale est déjà réduite. Elle interfère aussi avec les folates, si bien que les folates et les globules blancs peuvent être suivis lors des traitements prolongés.
Consulter un médecin en cas d'éruption cutanée qui s'étend, de formation de bulles ou de desquamation de la peau ou de la bouche, ces signes pouvant annoncer une réaction sévère. Une fièvre, un mal de gorge, des ecchymoses ou des saignements inhabituels, une faiblesse musculaire, un rythme cardiaque irrégulier ou une baisse marquée du volume urinaire imposent également un avis médical rapide.
Information de référence, pas un avis médical. Discutez de tout changement avec votre médecin.