Methotrexate
El metotrexato es un antagonista del folato: bloquea la enzima que regenera el folato activo, lo que ralentiza la renovación de las células que se dividen con rapidez y atenúa la actividad inmunitaria. A las dosis bajas que se emplean fuera de la oncología actúa como fármaco antiinflamatorio modificador de la enfermedad. Se prescribe para la inflamación autoinmune y es un medicamento sujeto a prescripción médica.
Es un medicamento semanal, nunca diario, y el ritmo semanal es lo más importante de todo; el ácido fólico se administra los demás días porque el fármaco agota el folato. Puede tomarse con o sin alimentos. El alcohol suma carga hepática y se evita, y no se utiliza durante el embarazo. El ibuprofeno y el diclofenaco enlentecen su eliminación, el sulfametoxazol/trimetoprima añade un segundo antifolato por encima de él, y el omeprazol también puede elevar sus concentraciones; las enzimas hepáticas (ALT, AST), los glóbulos blancos, las plaquetas y la creatinina se controlan de forma periódica.
Las llagas en la boca, los hematomas o sangrados inusuales, la fiebre o cualquier signo de infección, las náuseas persistentes, el color amarillento de la piel o los ojos, o una tos seca nueva con dificultad para respirar significan acudir al médico en lugar de esperar. Lo mismo se aplica a una toma diaria accidental, o al embarazo o al plan de quedarse embarazada.
Información de referencia, no un consejo médico. Consulta cualquier cambio con tu médico.