Methotrexate
O metotrexato é um antagonista do folato: bloqueia a enzima que regenera o folato ativo, o que retarda a renovação das células em divisão rápida e atenua a atividade imunitária. Nas doses baixas usadas fora da oncologia, atua como um fármaco anti-inflamatório modificador da doença. É prescrito para a inflamação autoimune e é um medicamento sujeito a receita médica.
É um medicamento semanal, nunca diário, e o ritmo semanal é o aspeto mais importante do seu uso; o ácido fólico é administrado nos restantes dias porque o fármaco depleta o folato. Pode ser tomado com ou sem alimentos. O álcool acrescenta-se à sobrecarga hepática e é evitado, e não se usa na gravidez. O ibuprofeno e o diclofenac retardam a sua eliminação, o sulfametoxazol/trimetoprima acrescenta um segundo antifolato ao existente, e o omeprazol também pode elevar os seus níveis; as enzimas hepáticas (ALT, AST), os leucócitos, as plaquetas e a creatinina são verificados de forma regular.
Aftas na boca, hematomas ou hemorragias invulgares, febre ou qualquer sinal de infeção, náuseas persistentes, amarelecimento da pele ou dos olhos, ou tosse seca de início recente e falta de ar significam consultar um médico em vez de esperar. O mesmo se aplica a uma toma diária acidental, ou à gravidez ou à intenção de engravidar.
Informação de referência, não é aconselhamento médico. Discuta qualquer alteração com o seu médico.