Tramadol
Le tramadol est un analgésique d'action centrale doté de deux mécanismes : il est agoniste faible des récepteurs opioïdes mu et il inhibe également la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline dans les voies descendantes de la douleur. Ensemble, ces actions atténuent la transmission des signaux douloureux dans la moelle épinière et le cerveau. Il est utilisé dans les douleurs modérées que des antalgiques plus légers ne contrôlent pas.
Il peut être pris pendant ou en dehors des repas, et une somnolence, des vertiges et un ralentissement des réactions sont fréquents à l'instauration et après tout changement : la conduite et l'utilisation de machines sont donc dangereuses tant que l'effet n'est pas connu. L'alcool s'ajoute à cette sédation et au risque de dépression respiratoire et doit être évité. La composante sérotoninergique fait que des antidépresseurs tels que la sertraline, la venlafaxine, la duloxétine et l'amitriptyline augmentent le risque de toxicité sérotoninergique et de convulsions, le tramadol abaissant déjà par lui-même le seuil épileptogène. Une tolérance et une dépendance physique se développent en cas d'usage prolongé, aussi la durée du traitement et ses modalités d'arrêt relèvent-elles du prescripteur.
Une convulsion, ou une agitation accompagnée de fièvre, de sueurs, de frissons et de secousses musculaires, constitue une urgence. Une respiration très lente ou superficielle, une somnolence extrême ou une confusion nécessitent des soins urgents, et un besoin impérieux, une augmentation des prises ou des symptômes de sevrage entre les prises sont des motifs de consultation médicale.
Information de référence, pas un avis médical. Discutez de tout changement avec votre médecin.