Duloxetine
Le statut de prescription est fixé pays par pays — c'est l'étiquette de votre pays qui s'applique.
Bêta : la section médicaments est encore en cours de test, ses données peuvent contenir des erreurs. Ne vous en servez pas pour une décision concernant votre propre traitement.
La duloxétine est un inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline. En bloquant la recapture des deux transmetteurs, elle augmente leurs concentrations dans le cerveau et dans les voies descendantes de la douleur de la moelle épinière, ce qui explique qu'elle agisse aussi bien sur l'humeur que sur la douleur nerveuse. Elle est utilisée dans la dépression, les troubles anxieux et la douleur neuropathique, même si au Japon l'autorisation délivrée par la PMDA couvre la dépression et la douleur nerveuse diabétique, sans indication dans l'anxiété.
Une fourchette usuelle pour un adulte, pas une norme nationale — la dose et le moment de prise varient selon le pays et le produit.
Les usages approuvés varient selon les pays — certains peuvent être hors AMM ou non approuvés dans votre pays.
Elle peut être prise pendant ou en dehors des repas, et une prise par jour est le schéma habituel. L'association au tramadol augmente les concentrations de sérotonine par deux voies à la fois et accroît le risque de toxicité sérotoninergique : cette association nécessite donc une surveillance médicale. Il est utile de surveiller les enzymes hépatiques ALAT et ASAT, le médicament étant métabolisé par le foie, et le sodium sanguin peut baisser, en particulier chez les personnes âgées ; le médicament peut aussi faire baisser la tension artérielle, ce qui rend prudent de se lever lentement au début du traitement. L'arrêt ne doit jamais être brutal, car un arrêt soudain entraîne des vertiges, des sensations de décharge électrique et des variations de l'humeur.
Consulter un médecin en cas de jaunissement de la peau ou des yeux, d'urines foncées ou de douleur persistante de la partie haute de l'abdomen ; en cas de confusion, de céphalées ou de faiblesse marquée pouvant signaler un sodium bas ; et en cas d'agitation, de fièvre, de frissons ou de secousses musculaires, en particulier en association avec le tramadol.
Information de référence, pas un avis médical. Discutez de tout changement avec votre médecin.