Dabigatran
Le statut de prescription est fixé pays par pays — c'est l'étiquette de votre pays qui s'applique.
Bêta : la section médicaments est encore en cours de test, ses données peuvent contenir des erreurs. Ne vous en servez pas pour une décision concernant votre propre traitement.
Le dabigatran est un anticoagulant oral qui inhibe directement la thrombine, l'enzyme qui convertit le fibrinogène en fibrine à l'étape finale de la coagulation. Il est utilisé pour réduire le risque d'AVC en cas de fibrillation auriculaire et, lorsque l'autorisation de mise sur le marché le prévoit, pour traiter et prévenir la thrombose ; le Japon ne l'approuve que dans la prévention de l'AVC et de l'embolie systémique en cas de fibrillation auriculaire non valvulaire. La gélule contient des granules dont le noyau d'acide tartrique, enrobé du principe actif, fournit le microenvironnement acide dont dépend l'absorption.
Une fourchette usuelle pour un adulte, pas une norme nationale — la dose et le moment de prise varient selon le pays et le produit.
Les usages approuvés varient selon les pays — certains peuvent être hors AMM ou non approuvés dans votre pays.
La gélule se prend au cours d'un repas, avalée entière plutôt qu'ouverte, et se conserve jusqu'à l'emploi dans le conditionnement dans lequel elle a été délivrée, la plaquette ou, pour les conditionnements en flacon approuvés en Finlande, un flacon maintenu bien fermé et jeté une fois écoulé le délai après ouverture indiqué sur l'étiquette, car les granules absorbent l'humidité et perdent leur activité dans un pilulier. L'acide acétylsalicylique et l'ibuprofène, qui agissent sur les plaquettes, ainsi que les anticoagulants comme la warfarine augmentent le risque de saignement lorsqu'ils s'y ajoutent : ils ne sont donc pas associés sans décision médicale. Le dabigatran est éliminé en grande partie par les reins, ce qui fait de la créatinine et du DFGe les valeurs les plus importantes, à côté de l'hémoglobine comme marqueur d'une perte de sang passée inaperçue. Les troubles digestifs sont fréquents au début et la prise alimentaire les atténue ; toute intervention chirurgicale ou tout soin dentaire prévu se discute à l'avance avec l'opérateur.
Un saignement qui ne s'arrête pas, des selles noires ou goudronneuses, du sang dans les urines ou les vomissements, ou des ecchymoses étendues inexpliquées imposent de consulter un médecin. Un mal de tête soudain et intense, une confusion ou une faiblesse, ou tout traumatisme crânien survenant sous traitement nécessitent une prise en charge immédiate.
Information de référence, pas un avis médical. Discutez de tout changement avec votre médecin.