Clarithromycin
La clarithromycine est un antibiotique de la famille des macrolides qui bloque le ribosome bactérien, arrêtant la synthèse des protéines et la capacité des bactéries à se multiplier. Elle est utilisée dans les infections bactériennes et, dans le cadre d'un traitement d'association, dans les ulcères liés à Helicobacter pylori. C'est aussi un inhibiteur puissant des enzymes hépatiques qui éliminent de nombreux autres médicaments.
Elle peut se prendre avec ou sans nourriture, mais le pamplemousse est évité car il ajoute son effet au même blocage enzymatique et fait monter les concentrations du médicament. C'est ce blocage qui explique que la simvastatine et l'atorvastatine ne lui soient pas associées, et que l'effet de la warfarine puisse augmenter ; les concentrations d'oméprazole varient également, bien que les deux soient délibérément associés dans le traitement de l'ulcère. Les probiotiques sont pris à quelques heures d'écart, le traitement est mené jusqu'au bout, et les ALAT et la créatinine sont contrôlées puisque le foie et les reins prennent tous deux en charge le médicament.
Comme la clarithromycine peut allonger l'intervalle QT, des palpitations, un malaise avec perte de connaissance ou un rythme cardiaque nettement irrégulier appellent une prise en charge médicale rapide. Des douleurs ou une faiblesse musculaires, des urines foncées, une peau ou des yeux jaunes, des ecchymoses ou des saignements inhabituels, ou une diarrhée sévère et persistante sont des motifs de consulter un médecin.
Information de référence, pas un avis médical. Discutez de tout changement avec votre médecin.