Clarithromycin
Le statut de prescription est fixé pays par pays — c'est l'étiquette de votre pays qui s'applique.
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La clarithromycine est un antibiotique de la famille des macrolides qui bloque le ribosome bactérien, arrêtant la synthèse des protéines et la capacité des bactéries à se multiplier. Elle est utilisée dans les infections bactériennes et, dans le cadre d'un traitement d'association, dans les ulcères liés à Helicobacter pylori. C'est aussi un inhibiteur puissant des enzymes hépatiques qui éliminent de nombreux autres médicaments.
Une fourchette usuelle pour un adulte, pas une norme nationale — la dose et le moment de prise varient selon le pays et le produit.
Les usages approuvés varient selon les pays — certains peuvent être hors AMM ou non approuvés dans votre pays.
Elle peut se prendre avec ou sans nourriture, mais le pamplemousse est évité car il ajoute son effet au même blocage enzymatique et fait monter les concentrations du médicament. C'est ce blocage qui explique que la simvastatine et l'atorvastatine ne lui soient pas associées, et que l'effet de l'anticoagulant warfarine puisse augmenter ; les concentrations d'oméprazole varient également, bien que les deux soient délibérément associés dans le traitement de l'ulcère. Les probiotiques sont pris à quelques heures d'écart, le traitement est mené jusqu'au bout, et les ALAT et la créatinine sont contrôlées à la demande du prescripteur plutôt que systématiquement à chaque cure : le foie et les reins prennent tous deux en charge le médicament, mais le résumé des caractéristiques du produit approuvé par la MHRA britannique réserve le bilan hépatique aux symptômes tels qu'un ictère ou des urines foncées, et le bilan rénal à une insuffisance rénale connue.
Comme la clarithromycine peut allonger l'intervalle QT, des palpitations, un malaise avec perte de connaissance ou un rythme cardiaque nettement irrégulier appellent une prise en charge médicale rapide. Des douleurs ou une faiblesse musculaires, des urines foncées, une peau ou des yeux jaunes, des ecchymoses ou des saignements inhabituels, ou une diarrhée sévère et persistante sont des motifs de consulter un médecin.
Information de référence, pas un avis médical. Discutez de tout changement avec votre médecin.