Valproinsäure

Valproic acid

Neurologisch Verschreibungspflichtig ATC-Code: N03AG01

Der Verschreibungsstatus wird von Land zu Land festgelegt — maßgeblich ist die Einstufung an Ihrem Wohnort.

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Was es ist

Valproinsäure ist ein Antikonvulsivum, das die GABA-Aktivität im Gehirn erhöht und über Effekte an Natriumkanälen die repetitive neuronale Entladung dämpft. Sie ist verschreibungspflichtig und wird bei Epilepsie eingesetzt; die Migräneprophylaxe ist in der japanischen Fachinformation eine zugelassene Indikation, während die kroatische und die tschechische Fachinformation nur Epilepsie und bipolare Manie abdecken, sodass die Anwendung dort off-label ist. Die Einnahme dient der Vorbeugung von Episoden, nicht der Linderung einer bereits begonnenen.

Übliche Dosis
300–1500 mg
2× täglich
Zeiten
Mit dem Essen

Ein üblicher Dosierungsbereich für Erwachsene, keine nationale Kennzeichnung — Dosis und Einnahmezeitpunkt unterscheiden sich je nach Land und Produkt.

Anwendungsgebiet

  • Epilepsie
  • Migräne

Zugelassene Anwendungsgebiete unterscheiden sich je nach Land — einige davon könnten an Ihrem Wohnort Off-Label oder nicht zugelassen sein.

Was man während der Einnahme wissen sollte

Die Einnahme erfolgt mit einer Mahlzeit, was die häufig verursachten Magenbeschwerden abmildert. Leberwerte, Thrombozyten und Albumin werden überwacht, weil das Medikament die Leber schädigen, die Thrombozytenzahl senken und andere Arzneistoffe aus der Proteinbindung verdrängen kann; zudem senkt es mit der Zeit Folsäure, Zink und Selen. Die Kombination mit Lamotrigin verlangsamt dessen Ausscheidung und erhöht das Risiko eines schweren Hautausschlags, und mit Acetylsalicylsäure kann sie den freien Valproatspiegel und die Blutungsneigung nach oben treiben. Appetit und Körpergewicht nehmen häufig zu, mitunter erheblich, und ein plötzliches Absetzen kann Anfälle auslösen.

Wann zum Arzt

Gelbfärbung der Augen oder der Haut, dunkler Urin, anhaltendes Erbrechen, ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen oder plötzliche Schläfrigkeit und Verwirrtheit erfordern unverzüglich einen Arzt. Eine Schwangerschaft oder deren Planung muss mit einem Arzt besprochen werden, bevor etwas verändert wird, da dieses Medikament in der Schwangerschaft nicht angewendet wird.

Wissenswertes

  • Nicht während der Schwangerschaft
  • Leberwerte im Auge behalten
  • Kann das Körpergewicht verändern
  • Nicht abrupt absetzen

Zu beobachtende Marker

Betroffene Nährstoffe

  • vitaminB9 — wird abgebaut durch (Folat, Hämoglobin, Homocystein)
  • zinc — wird abgebaut durch (Freies T3, Testosteron, TSH)
  • selenium — wird abgebaut durch (Freies T3, Freies T4, TSH)

Referenzinformationen, keine medizinische Beratung. Besprich jede Änderung mit deinem Arzt.