Die AST, die Aspartat-Aminotransferase, ist ein Enzym im Inneren der Zellen, am reichlichsten in Leber, Herz und Skelettmuskulatur. Die Blutwerte steigen, wenn diese Zellen geschädigt werden und ihr Inhalt austritt, sodass der Test für eine Gewebeschädigung steht und nicht dafür, wie gut die Leber ihre Arbeit verrichtet. Sie gehört zu den Standard-Leberenzymen eines Routineprofils.
Für diesen Marker liegen noch keine Werte vor.
Erhöhte Werte folgen am häufigsten einer Schädigung der Leberzellen, durch eine Fettlebererkrankung, Alkohol, eine Virushepatitis oder ein Arzneimittel, das die Leber verstoffwechselt. Da das Enzym auch in der Muskulatur reichlich vorkommt, kann ein Anstieg ebenso von starker körperlicher Belastung, einer Muskelverletzung oder einer Schädigung des Herzmuskels herrühren, weshalb eine isolierte Erhöhung für sich genommen kein Leberbefund ist. Niedrige Werte haben keine klinische Bedeutung. Ein einzelnes erhöhtes Ergebnis ist ein Grund, den Test zu wiederholen und ihn ärztlich zu besprechen, und keine Schlussfolgerung.
Anstrengende körperliche Belastung in den Tagen davor, eine kurz zurückliegende intramuskuläre Injektion und eine Hämolyse bei der Blutentnahme heben den Wert alle an, ohne dass die Leber beteiligt ist. Alkohol in den Tagen vor der Blutentnahme und mehrere gebräuchliche Arzneimittel, darunter Paracetamol und nichtsteroidale Entzündungshemmer, sind die üblichen Gründe, aus denen dieses Enzym überwacht wird. Beurteilt wird es zusammen mit der ALT, deren Verhältnis zur AST hilft, Leber und Muskulatur zu trennen, sowie neben GGT, alkalischer Phosphatase und Bilirubin.
Referenzbereiche sind allgemeine Erwachsenenwerte und hängen von Labor, Testmethode, Alter und Geschlecht ab. Zur Orientierung, nicht zur Diagnose — besprechen Sie die Ergebnisse mit Ihrem Arzt.