Thiamazole
Thiamazol ist ein Thyreostatikum, das die thyreoidale Peroxidase hemmt, jenes Enzym, über das die Schilddrüse Iod für den Aufbau ihrer Hormone einbaut. Die Produktion sinkt im Verlauf der folgenden Wochen, während das bereits in der Drüse gespeicherte Hormon aufgebraucht wird, sodass die Wirkung allmählich und nicht sofort eintritt. Angewendet wird es bei Hyperthyreose, einer Überfunktion der Schilddrüse.
Die Einnahme erfolgt zusammen mit einer Mahlzeit, was den Magen schont. TSH und freies T4 werden wiederholt kontrolliert, da das Ziel darin besteht, die Hormonwerte zu senken, ohne die Schilddrüse in eine Unterfunktion zu drängen, und da der TSH-Wert dem tatsächlichen Schilddrüsenzustand anfangs hinterherhinkt. Thiamazol kann in seltenen Fällen die Bildung weißer Blutkörperchen im Knochenmark unterdrücken, weshalb die Leukozytenzahl und die absoluten Neutrophilen beim Auftreten von Fieber, Halsschmerzen oder einer Infektion kontrolliert werden und nicht nach einem festen Zeitplan; die ALT wird beobachtet, weil auch die Leber betroffen sein kann.
Halsschmerzen, Geschwüre in der Mundhöhle, Fieber oder eine aus dem Nichts auftretende Infektion erfordern rasch ein Blutbild statt abwartendem Beobachten. Eine Gelbfärbung von Haut oder Augen, dunkler Urin, anhaltende Übelkeit oder Bauchschmerzen im rechten Oberbauch bedeuten ebenfalls, ärztlichen Rat einzuholen.
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