Digoxin
Digoxin ist ein Herzglykosid, das die Natrium-Kalium-Pumpe in den Herzmuskelzellen hemmt, was die Kontraktionskraft steigert und die Überleitung durch den AV-Knoten verlangsamt. Angewendet wird es zur Kontrolle der Herzfrequenz bei bestimmten Rhythmusstörungen, insbesondere Vorhofflimmern, und zur Linderung von Beschwerden bei Herzinsuffizienz.
Der Abstand zwischen einer wirksamen und einer toxischen Menge ist gering. Es wird getrennt von ballaststoffreicher Nahrung eingenommen, die es bindet und die Aufnahme unregelmäßig macht. Diuretika wie Furosemid und Indapamid senken das Kalium, und niedriges Kalium oder Magnesium macht das Herz weit empfindlicher für Digoxin; Clarithromycin erhöht den Digoxinspiegel direkt. Kalium, Magnesium, Kreatinin und eGFR werden regelmäßig kontrolliert, da bei nachlassender Nierenfunktion der Wirkstoff kumuliert.
Übelkeit, Appetitverlust, Verwirrtheit, gestörtes Farbsehen oder gelbgrüne Höfe um Lichtquellen sowie ein sehr langsam oder unregelmäßig werdender Herzschlag sind Zeichen einer Vergiftung und bedeuten, umgehend ärztliche Hilfe aufzusuchen.
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