Tramadol
Tramadol är ett centralt verkande analgetikum med två mekanismer: det är en svag agonist på opioida my-receptorer och hämmar dessutom återupptaget av serotonin och noradrenalin i nedåtgående smärtbanor. Tillsammans dämpar dessa överföringen av smärtsignaler i ryggmärgen och hjärnan. Det används vid måttlig smärta som mildare smärtstillande läkemedel inte kontrollerar.
Det kan tas med eller utan mat, och dåsighet, yrsel och långsammare reaktioner är vanliga i början och efter varje förändring, så bilkörning och maskinhantering är osäkert tills effekten är känd. Alkohol förstärker denna sedering och risken för andningsdepression och måste undvikas. Serotoninkomponenten innebär att antidepressiva som sertralin, venlafaxin, duloxetin och amitriptylin ökar risken för serotonintoxicitet och för krampanfall, eftersom tramadol i sig sänker kramptröskeln. Tolerans och fysiskt beroende utvecklas vid fortsatt användning, så behandlingens längd och hur den avslutas är beslut för förskrivaren.
Ett krampanfall, eller oro med feber, svettning, frossa och muskelryckningar, är ett akutfall. Mycket långsam eller ytlig andning, extrem sömnighet eller förvirring kräver akut vård, och sug, ökande användning eller abstinenssymtom mellan doserna är skäl att uppsöka läkare.
Referensinformation, inte medicinsk rådgivning. Diskutera eventuella ändringar med din läkare.