Tramadol

Vad det är

Tramadol är ett centralt verkande analgetikum med två mekanismer: det är en svag agonist på opioida my-receptorer och hämmar dessutom återupptaget av serotonin och noradrenalin i nedåtgående smärtbanor. Tillsammans dämpar dessa överföringen av smärtsignaler i ryggmärgen och hjärnan. Det används vid måttlig smärta som mildare smärtstillande läkemedel inte kontrollerar.

Ett vanligt intervall för vuxna, inte en nationell märkning — dos och tidpunkt varierar mellan länder och produkter.

Används för

• Smärta

Godkända användningsområden varierar mellan länder — vissa av dessa kan vara off-label eller icke godkända där du bor.

Vad du bör veta under behandlingen

Det kan tas med eller utan mat, och dåsighet, yrsel och långsammare reaktioner är vanliga i början och efter varje förändring, så bilkörning och maskinhantering är osäkert tills effekten är känd. Alkohol förstärker denna sedering och risken för andningsdepression och måste undvikas. Serotoninkomponenten innebär att antidepressiva som sertralin, venlafaxin, duloxetin och amitriptylin ökar risken för serotonintoxicitet och för krampanfall, eftersom tramadol i sig sänker kramptröskeln. Tolerans och fysiskt beroende utvecklas vid fortsatt användning, så behandlingens längd och hur den avslutas är beslut för förskrivaren.

När du bör uppsöka läkare

Ett krampanfall, eller oro med feber, svettning, frossa och muskelryckningar, är ett akutfall. Mycket långsam eller ytlig andning, extrem sömnighet eller förvirring kräver akut vård, och sug, ökande användning eller abstinenssymtom mellan doserna är skäl att uppsöka läkare.

Värt att veta

• Kan orsaka beroende
• Ger dåsighet
• Var försiktig vid bilkörning
• Kombinera inte med alkohol
• Sänker tröskeln för krampanfall