Etinylestradiol + gestagén

Čo to je

Ide o kombinovanú hormonálnu antikoncepciu: syntetický estrogén etinylestradiol spolu s gestagénom. Spoločne potláčajú signály hypofýzy, ktoré spúšťajú ovuláciu, stenčujú výstelku maternice a zahusťujú cervikálny hlien. Používa sa na antikoncepciu a keďže znižuje aktivitu cirkulujúcich androgénov, predpisuje sa aj pri pleti so sklonom k akné.

Používa sa na

• Antikoncepcia
• Pokožka

Čo treba vedieť počas užívania

Na jedle nezáleží, ale na rovnakej hodine každý deň áno, a večer býva častou voľbou, pretože sa naň ľahko pamätá. Karbamazepín a topiramát urýchľujú odbúravanie týchto hormónov v pečeni a môžu narušiť antikoncepčnú ochranu; kombinácia zároveň znižuje hladiny lamotrigínu, takže pri začatí balenia alebo na začiatku prestávky sa môže kontrola záchvatov vychýliť. Dlhodobé užívanie vyčerpáva vitamín B6, kyselinu listovú, vitamín B12, horčík a zinok a môže mierne zvýšiť ALT, triglyceridy a glukózu, preto sa oplatí ich sledovať. Estrogén zvyšuje riziko krvných zrazenín a fajčenie toto riziko výrazne znásobuje.

Kedy vyhľadať lekára

Opuch alebo bolesť jedného lýtka, náhla dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku, nezvyčajne silná bolesť hlavy či akákoľvek porucha zraku alebo aura pred bolesťou hlavy znamenajú bezodkladne vyhľadať lekára, pretože migréna s aurou a toto liečivo sa nezlučujú.

Oplatí sa vedieť

• Fajčenie výrazne zvyšuje riziko
• Zvyšuje riziko trombózy
• Užívajte každý deň v rovnakom čase
• Nepoužívať pri migréne s aurou

Markery na sledovanie

• ALT
• Triglyceridy
• Glukóza
• Vitamín B12
• Kyselina listová

Ovplyvnené živiny

• vitaminB6 — vyčerpáva (Homocysteín)
• vitaminB9 — vyčerpáva (Kyselina listová, Hemoglobín, Homocysteín)
• vitaminB12 — vyčerpáva (Hemoglobín, Homocysteín, Stredný objem erytrocytu (MCV))
• magnesium — vyčerpáva (Glukóza, HOMA-IR, Horčík)
• zinc — vyčerpáva (Voľný T3, Testosterón, TSH)