Metformin
Метформин — бигуанид: он уменьшает выработку глюкозы печенью и повышает чувствительность тканей к инсулину, не заставляя поджелудочную железу выделять его больше. Применяется при диабете второго типа, а также при нарушениях углеводного обмена, где важен контроль веса. Сам по себе резкого падения сахара обычно не вызывает.
Препарат принимают с едой: это заметно смягчает тошноту, вздутие и послабление стула, частые в первые недели и обычно ослабевающие со временем. Алкоголь с ним не сочетают, при болезни почек его применяют с осторожностью, а перед исследованием с контрастом временно отменяют по указанию врача — все три оговорки связаны с риском накопления лактата. Длительный приём истощает витамин B12 и фолиевую кислоту, поэтому наряду с гликированным гемоглобином и глюкозой отслеживают B12, гомоцистеин, креатинин и СКФ. Левофлоксацин способен раскачивать уровень сахара, бисопролол — сглаживать привычные признаки гипогликемии.
Нарастающая слабость с мышечными болями, частое глубокое дыхание, боль в животе, рвота или необычная сонливость требуют немедленного обращения за помощью. Стойкое онемение и покалывание в стопах и кистях — повод проверить B12 у врача.
Справочная информация, не медицинская рекомендация. Любые изменения обсуждайте с врачом.