Креатинин — продукт распада креатинфосфата в мышцах, который выводится почками почти целиком через клубочковую фильтрацию. Его концентрация в крови отражает соотношение между мышечной массой и фильтрационной способностью почек. На практике это базовый показатель почечной функции.
По этому маркеру пока нет измерений.
Повышение чаще всего указывает на снижение фильтрации — при остром или хроническом поражении почек, обезвоживании, затруднённом оттоке мочи. Умеренно повышенные значения встречаются и у людей с большой мышечной массой, без болезни почек. Пониженные значения обычно связаны с малой мышечной массой, длительным постельным режимом, беременностью, реже — с выраженным истощением. Единичный результат вне диапазона — повод пересдать анализ и обсудить его с врачом, а не диагноз.
На результат влияют обильная мясная пища накануне, интенсивная силовая нагрузка, обезвоживание и приём креатина; кровь обычно сдают спокойно, до тренировки. Отдельно учитывают приём НПВС — ибупрофена, напроксена, диклофенака, кетопрофена, мелоксикама, целекоксиба, — на фоне которого показатель контролируют регулярно. Изолированно креатинин почти не читают: его оценивают вместе с расчётной СКФ, мочевиной, а при сомнительной мышечной массе — с цистатином C.
Референсные диапазоны — это общие значения для взрослых; они зависят от лаборатории, метода анализа, возраста и пола. Для ориентира, не для диагноза — обсуждайте результаты с врачом.