Esomeprazole
Esomeprazol jest inhibitorem pompy protonowej: wyłącza enzym wydzielający kwas w błonie śluzowej żołądka, ograniczając wytwarzanie kwasu przez większą część doby. Stosuje się go w zgadze i refluksie oraz w gojeniu i zapobieganiu wrzodom żołądka i dwunastnicy. Ponieważ blokuje wytwarzanie kwasu, a nie zobojętnia kwas już obecny, pełny efekt narasta przez kilka dni.
Przyjmuje się go na czczo, przed porannym posiłkiem, ponieważ pompy, na które działa, są uruchamiane przez jedzenie. Niskie stężenie kwasu żołądkowego zmniejsza wchłanianie witaminy B12, magnezu i żelaza, dlatego przy długich kuracjach warto kontrolować magnez, witaminę B12 i ferrytynę. Zmniejsza aktywację klopidogrelu, osłabiając ochronę przed zakrzepami, jaką daje ten lek, a także zmienia wchłanianie lewotyroksyny, przez co wyniki badań tarczycy mogą się przesunąć. Przedłużone stosowanie wiąże się z niższą gęstością kości i dlatego potrzebę długiej kuracji ocenia się ponownie, zamiast przedłużać ją automatycznie.
Należy zgłosić się do lekarza, jeśli zgaga utrzymuje się mimo leczenia albo jeśli pojawiają się trudności w połykaniu, niezamierzona utrata masy ciała, wymioty krwią lub czarne smoliste stolce. Skurcze mięśni, kołatanie serca, uporczywe zmęczenie lub nowo pojawiające się drętwienie mogą wskazywać na niedobór magnezu lub witaminy B12 i wymagają sprawdzenia, podobnie jak każda kuracja, która niepostrzeżenie ciągnie się miesiącami.
Informacje referencyjne, nie porada medyczna. Omów każdą zmianę z lekarzem.