Witamina B12, nazywana też kobalaminą, jest witaminą wchłanianą w końcowym odcinku jelita cienkiego przy udziale białka żołądkowego i jest niezbędna do dojrzewania krwinek czerwonych oraz do utrzymania włókien nerwowych. Stężenie we krwi odzwierciedla łączny wynik podaży w diecie, wchłaniania w żołądku i jelicie oraz znacznych zapasów wątrobowych organizmu. Oznacza się ją głównie wtedy, gdy wymaga diagnostyki niedokrwistość z dużymi krwinkami czerwonymi albo niewyjaśnione drętwienie i mrowienie.
Brak jeszcze wyników dla tego markera.
Niskie wartości najczęściej wynikają z diety bez produktów zwierzęcych albo z upośledzonego wchłaniania — zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, autoimmunologicznej utraty czynnika wewnętrznego, celiakii lub choroby Leśniowskiego-Crohna, operacji żołądka lub jelita krętego oraz długiego stosowania leków hamujących wydzielanie kwasu solnego albo metforminy. Podwyższone wartości rzadko dotyczą kwestii niedoboru i najczęściej odzwierciedlają suplementy lub zastrzyki; bez nich wysokie stężenia mogą towarzyszyć chorobie wątroby lub chorobom krwi. Ponieważ zapasy wyczerpują się powoli, objawy mogą pojawić się na długo przed spadkiem stężenia, a wynik przy dolnej granicy może być niejednoznaczny. Pojedyncza wartość poza zakresem jest powodem do powtórzenia badania i omówienia go z lekarzem.
Niedawna suplementacja, zastrzyk lub preparat witamin z grupy B przyjęty krótko przed pobraniem podnosi mierzone stężenie na dni do tygodni i może maskować złe wchłanianie; ciąża i doustne środki antykoncepcyjne zwykle je obniżają. Wyniki graniczne wyjaśnia oznaczenie homocysteiny i kwasu metylomalonowego, które rosną, gdy komórkowy niedobór B12 jest rzeczywisty. Kwas foliowy odczytuje się razem z nią, ponieważ oba niedobory dają tę samą niedokrwistość z dużymi krwinkami, a sam kwas foliowy może skorygować obraz krwi, podczas gdy uszkodzenie nerwów postępuje dalej.
Zakresy referencyjne to ogólne wartości dla dorosłych i zależą od laboratorium, metody badania, wieku i płci. Mają charakter orientacyjny, nie diagnostyczny — wyniki omów z lekarzem.