Allopurinol
Allopurynol jest inhibitorem oksydazy ksantynowej: blokuje enzym wytwarzający kwas moczowy, przez co powstaje go mniej, a stężenie we krwi spada w ciągu tygodni. Niższy kwas moczowy stopniowo rozpuszcza złogi kryształów w stawach, które wywołują napady dny moczanowej. Jest to leczenie zapobiegawcze, długoterminowe, a nie środek przyjmowany na trwający napad.
Przyjmuje się go z posiłkiem, a obfita podaż płynów pomaga nerkom usuwać uwalniany kwas moczowy. Zaostrzenie dny moczanowej w pierwszych tygodniach jest spodziewane i nie świadczy o nieskuteczności leku. Kwas moczowy śledzi się, aby sprawdzić, czy osiągnięto cel, kreatyninę i eGFR — ponieważ czynność nerek decyduje o tym, jaka dawka jest odpowiednia, a ALT — ze względu na wpływ na wątrobę. Nasila działanie warfaryny, dlatego leczenie przeciwzakrzepowe wymaga ściślejszej kontroli, i jest naprawdę niebezpieczny w połączeniu z azatiopryną, której rozkład zależy właśnie od enzymu blokowanego przez allopurynol.
Każda wysypka jest powodem do odstawienia leku i kontaktu z lekarzem tego samego dnia, ponieważ rzadkie, lecz ciężkie reakcje skórne na allopurynol tak się właśnie zaczynają, zwłaszcza gdy towarzyszy im gorączka, owrzodzenia jamy ustnej lub złuszczanie skóry.
Informacje referencyjne, nie porada medyczna. Omów każdą zmianę z lekarzem.