Metformin
Metformin er et biguanid. Det reduserer mengden glukose leveren frigjør og hjelper muskel- og fettvev til å reagere på insulin igjen, uten å tvinge bukspyttkjertelen til å produsere mer av det. Det er førstevalget ved type 2-diabetes og brukes også der insulinresistens og kroppsvekt er del av samme problem.
Det tas sammen med mat, noe som demper kvalmen, den løse avføringen og magesmertene som er vanlige de første ukene og vanligvis gir seg. Nyrene skiller det ut, så kreatinin og eGFR følges, det pauses rundt bildediagnostikk med kontrastmiddel, og alkohol unngås; disse advarslene har én felles årsak, den sjeldne risikoen for laktacidose. Langvarig bruk senker vitamin B12 og folat, og derfor står B12 og homocystein ved siden av HbA1c og glukose på overvåkningslisten. Levofloksacin kan forstyrre blodsukkeret i begge retninger, og bisoprolol kan skjule skjelvingen og hjertebanken som normalt varsler et fall.
Dyp eller rask pust, uvanlig døsighet, sterke muskelsmerter, eller oppkast med kald klam hud er tegn på laktacidose og krever akutt medisinsk hjelp. Nummenhet eller prikking i hender og føtter ved langvarig behandling, eller mageplager som aldri gir seg, er grunner til å oppsøke lege.
Referanseinformasjon, ikke medisinsk rådgivning. Diskuter enhver endring med legen din.