오메프라졸

약물 개요

오메프라졸은 양성자 펌프 억제제로, 위 속으로 산을 퍼내는 효소를 차단하여 하루 동안 산 생성이 훨씬 줄어든다. 산이 줄면 속쓰림이 가라앉고, 자극받은 위 점막이나 궤양이 나을 기회가 생긴다. 역류와 속쓰림에 처방 없이 판매되며, 궤양 치료의 일부로도 사용된다.

적응증

• 속쓰림
• 궤양

복용 중 알아둘 점

산 펌프가 작동하기 시작할 때 작용하므로, 음식과 함께가 아니라 아침 식사 전에 복용한다. 흡수가 의존하는 산 단계를 없애기 때문에 장기간 사용하면 비타민 B12, 마그네슘, 철, 칼슘이 떨어질 수 있으며, 그래서 해당 지표와 페리틴을 확인해 보는 것이 좋다. 클로피도그렐의 활성화를 약화시키고, 클래리스로마이신과 함께 쓰면 자신의 혈중 농도가 올라가며, 레보티록신의 흡수를 낮추므로 갑상선 조절이 흔들릴 수 있다. 복용 기간은 짧게 잡는 것이 원칙이며, 길어진 복용은 재평가해 볼 필요가 있다.

의사에게 진료받아야 할 때

경련, 근육 씰룩임 또는 불규칙한 심장 박동, 혹은 원인 모를 피로와 함께 지속되는 저림은 마그네슘이나 B12가 떨어졌다는 뜻일 수 있으며, 의사의 진료를 받아야 할 때임을 뜻한다. 복용을 마치자마자 다시 생기는 속쓰림, 삼킴 곤란, 검은 변 또는 계획하지 않은 체중 감소도 약을 다시 사기보다 의사의 진료를 받아야 한다는 뜻이다.

알아둘 사항

• 장기 복용의 필요성을 재평가하세요
• 장기 사용 시 골밀도에 영향을 줌

주시할 지표

• 마그네슘
• 비타민 B12
• 페리틴
• 칼슘, 총량

영향받는 영양소

• vitaminB12 — 고갈시킴 (헤모글로빈, 호모시스테인, 평균 적혈구 용적 (MCV))
• magnesium — 고갈시킴 (혈당, HOMA-IR, 마그네슘)
• iron — 흡수 저해 (페리틴, 헤마토크릿, 헤모글로빈)
• calcium — 흡수 저해 (칼슘, 이온화, 칼슘, 총량, 페리틴)