이부프로펜

약물 개요

이부프로펜은 비스테로이드성 항염증제이다. 사이클로옥시게나제 효소를 차단하여 프로스타글란딘 생성을 줄이고, 그 결과 통증과 발열, 염증이 함께 가라앉는다. 통증과 염증성 질환에, 그리고 발열을 낮추는 데 사용된다.

적응증

• 통증
• 발열
• 염증

복용 중 알아둘 점

바로 그 프로스타글란딘이 위 점막을 보호하고 신장이 자체 혈류를 조절하도록 돕는데, 이것이 뒤따르는 사항 대부분을 설명한다. 음식과 함께 복용하고, 위출혈이 주된 위험이며, 이미 있는 신장 질환에는 주의가 필요하다. 장기간 사용 시 관찰하는 수치는 크레아티닌, eGFR, 헤모글로빈, ALT이며, 장에서 느리게 눈에 띄지 않게 이어지는 실혈이 철 저장량을 고갈시킨다. 알코올, 프레드니솔론, 아세틸살리실산은 모두 출혈 위험을 더하고, 와파린이나 디클로페낙·나프록센·케토롤락 같은 또 다른 항염증제와는 병용하지 않는다. 혈압 조절에도 영향을 주므로 리시노프릴, 에날라프릴, 로사르탄, 푸로세미드가 함께 사용될 때 평소와 다르게 작용할 수 있다.

의사에게 진료받아야 할 때

검거나 타르 같은 대변, 커피 찌꺼기처럼 보이는 구토물, 반복해서 되돌아오는 위 통증은 집에서 진통제를 바꿀 일이 아니라 진료를 받아야 한다는 뜻이다. 소변량이 평소보다 크게 줄거나 발목이 붓거나 숨참과 창백함이 심해지는 것도 조치가 필요한 징후이다.

알아둘 사항

• 위 출혈 위험을 높임
• 신장 질환 시 주의
• 알코올과 병용하지 말 것
• 혈압을 낮출 수 있음

주시할 지표

• 크레아티닌
• eGFR(추정 사구체여과율)
• 헤모글로빈
• ALT

영향받는 영양소

• iron — 고갈시킴 (페리틴, 헤마토크릿, 헤모글로빈)