Naproxen
나프록센은 처방 없이 판매되는 비스테로이드성 항염증제이다. 사이클로옥시게나제 효소를 차단하여 통증과 부종, 발열의 배후에 있는 신호 전달 물질인 프로스타글란딘이 덜 만들어지게 한다. 통증과 염증성 질환에 사용된다.
음식과 함께 복용하는데, 통증을 완화하는 바로 그 프로스타글란딘 차단이 위의 보호 점막도 얇게 만들기 때문이며, 첨부문서가 그곳의 출혈을 경고하는 이유가 이것이다. 프로스타글란딘은 신장이 염분과 수분, 혈류를 조절하는 데에도 관여하므로 나프록센은 혈압을 움직일 수 있고 리시노프릴과 푸로세미드의 작용을 약화시킬 수 있으며, 신장 질환이 이미 알려져 있는 경우에는 크레아티닌과 eGFR을 따라갈 만하다. 와파린과는 출혈 위험이 서로 더해지므로 병용하지 않고, 같은 계열 약물인 이부프로펜이나 디클로페낙과도 병용하지 않는데, 하나를 더 추가해도 완화가 아니라 위험만 늘기 때문이다. 위에서 오는 실혈은 느리고 소리 없이 진행될 수 있어 헤모글로빈을 추적한다.
검거나 타르 같은 대변, 커피 찌꺼기처럼 보이는 구토, 반복해서 되돌아오는 위 통증은 출혈을 시사하며 지체 없이 진료가 필요하다. 발목의 부종, 소변량의 뚜렷한 감소, 새로 생긴 숨참과 창백함, 피로도 마찬가지이다.
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