에스오메프라졸

약물 개요

에스오메프라졸은 양성자 펌프 억제제로, 위 점막에서 산을 분비하는 효소를 차단하여 하루의 대부분 동안 산 배출을 줄인다. 속쓰림과 역류에, 그리고 위궤양과 십이지장궤양의 치유와 예방에 사용된다. 이미 존재하는 산을 중화하는 것이 아니라 산 생성을 차단하기 때문에, 완전한 효과는 며칠에 걸쳐 쌓인다.

적응증

• 속쓰림
• 궤양

복용 중 알아둘 점

표적이 되는 펌프가 식사로 활성화되므로, 아침 식사 전 공복에 복용한다. 위산이 낮아지면 비타민 B12, 마그네슘, 철의 흡수가 줄어들므로, 장기간 복용 시에는 마그네슘, 비타민 B12, 페리틴을 확인해 보는 것이 좋다. 클로피도그렐의 활성화를 감소시켜 그 약의 혈전 예방 효과를 약화시키며, 레보티록신의 흡수를 바꾸므로 갑상선 검사 수치가 달라질 수 있다. 장기간 사용은 골밀도 저하와 연관되어 있으며, 그래서 장기 복용의 필요성은 자동으로 연장되지 않고 재평가된다.

의사에게 진료받아야 할 때

치료에도 속쓰림이 계속되거나, 삼킴 곤란, 의도하지 않은 체중 감소, 피를 토함 또는 검고 끈적한 변이 있으면 의사의 진료를 받을 것. 근육 경련, 심계항진, 지속되는 피로 또는 새로 생긴 저림은 마그네슘이나 B12 저하를 시사할 수 있어 확인이 필요하며, 몇 달째 조용히 이어져 온 복용도 마찬가지로 확인이 필요하다.

알아둘 사항

• 장기 복용의 필요성을 재평가하세요
• 장기 사용 시 골밀도에 영향을 줌

주시할 지표

• 마그네슘
• 비타민 B12
• 페리틴

영향받는 영양소

• vitaminB12 — 고갈시킴 (헤모글로빈, 호모시스테인, 평균 적혈구 용적 (MCV))
• magnesium — 고갈시킴 (혈당, HOMA-IR, 마그네슘)
• iron — 흡수 저해 (페리틴, 헤마토크릿, 헤모글로빈)