バルプロ酸

Valproic acid

神経系薬 処方箋が必要 ATCコード: N03AG01

薬について

バルプロ酸は、脳のGABA活性を高め、ナトリウムチャネルへの作用を通じて神経の反復発火を鎮める抗てんかん薬である。処方箋医薬品であり、てんかんおよび片頭痛発作の予防に用いられる。すでに始まったエピソードを緩和するためではなく、エピソードを予防するために服用される。

標準用量
300–1500 mg
1日2回
服用時間
食後

適応

  • てんかん
  • 片頭痛

服用中に知っておくべきこと

食後に服用され、それによりしばしば生じる胃の不快感が和らぐ。本剤は肝臓を障害し、血小板数を低下させ、他の薬剤をタンパク結合から遊離させることがあるため、肝酵素、血小板、アルブミンが観察される。また時間の経過とともに葉酸、亜鉛、セレンを消耗させる。ラモトリギンとの併用はその薬の消失を遅らせ、重篤な発疹の危険を高める。アセチルサリチル酸との併用では遊離バルプロ酸濃度と出血傾向が高まることがある。食欲と体重はしばしば増加し、時に著しく増加することがあり、急に中止すると発作が誘発されることがある。

受診が必要な場合

眼や皮膚の黄染、尿の濃染、持続する嘔吐、通常でない皮下出血や出血、あるいは突然の眠気や錯乱は、遅滞なく医師の診察を要する。本剤は妊娠中には使用されないため、妊娠している場合、または妊娠を計画している場合は、何かを変更する前に医師と相談しなければならない。

知っておくべきこと

  • 妊娠中は使用しないでください
  • 肝酵素値に注意してください
  • 体重が変化することがあります
  • 急に中止しないでください

注視すべきマーカー

影響を受ける栄養素

  • vitaminB9 — 減少させる (葉酸, ヘモグロビン, ホモシステイン)
  • zinc — 減少させる (遊離T3, テストステロン, TSH)
  • selenium — 減少させる (遊離T3, 遊離T4, TSH)

参考情報であり、医学的助言ではありません。変更を行う際は必ず医師に相談してください。