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肝機能

AST(GOT)

この数値が示すもの

AST(GOT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼは細胞の内部に存在する酵素で、肝臓、心臓、骨格筋に最も多く含まれる。これらの細胞が傷害を受けて内容物が漏れ出すと血中濃度が上昇するため、この検査は肝臓がどれだけ働けているかではなく組織の傷害を反映する。定型的な検査項目に含まれる標準的な肝酵素の一つである。

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高値・低値の目安

高値は多くの場合、脂肪肝、アルコール、ウイルス性肝炎、あるいは肝臓が代謝する薬剤による肝細胞の傷害に続いて生じる。この酵素は筋肉にも豊富に含まれるため、激しい運動、筋肉の損傷、心筋の傷害からも同様に上昇が生じうる。そのため、単独の上昇はそれだけでは肝臓の所見とはならない。低値に臨床的な意味はない。一回の高値は結論ではなく、再検査を行い医師と相談する理由である。

結果に影響する要因

直前数日間の激しい運動、最近の筋肉注射、採血時の溶血は、いずれも肝臓の関与がないまま数値を上げる。採血前数日の飲酒と、パラセタモールや非ステロイド性抗炎症薬を含むいくつかの一般的な薬剤が、この酵素が監視される通常の理由である。解釈はALT(GPT)と併せて行われ、ALTとASTの比は肝臓由来と筋肉由来を分ける助けとなる。またγ-GTP、ALP(アルカリホスファターゼ)、ビリルビンと並べて解釈される。

基準範囲は成人の一般的な値であり、検査施設、測定法、年齢、性別によって異なります。診断ではなく目安としてご利用のうえ、結果については医師にご相談ください。