Tramadol
トラマドールは中枢性に作用する鎮痛薬で、2つの機序をもつ。オピオイドμ受容体に対する弱い作動薬であり、同時に下行性疼痛経路におけるセロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを阻害する。これらが合わさって、脊髄と脳における痛みの信号伝達を抑える。より弱い鎮痛薬では抑えられない中等度の痛みに用いられる。
食事とともに服用しても、食事と関係なく服用してもよい。開始時や変更後には眠気、めまい、反応の遅れがよくみられるため、効果が分かるまで運転や機械の操作は危険である。アルコールはこの鎮静作用と呼吸抑制のリスクを強めるため、避けなければならない。セロトニン作用があることから、セルトラリン、ベンラファキシン、デュロキセチン、アミトリプチリンなどの抗うつ薬はセロトニン中毒とけいれん発作のリスクを高める。トラマドール自体もけいれん発作の閾値を下げるためである。継続使用により耐性と身体依存が生じるため、治療期間と終了方法は処方医が判断する事項である。
けいれん発作、あるいは発熱、発汗、悪寒戦慄、筋肉のぴくつきを伴う興奮は緊急事態である。非常に遅いまたは浅い呼吸、極度の眠気、錯乱は緊急の医療を要し、渇望、使用量の増大、服用の合間の離脱症状は医師の診察を受ける理由となる。
参考情報であり、医学的助言ではありません。変更を行う際は必ず医師に相談してください。