Duloxetine
処方薬かどうかは国によって異なります — 適用されるのはお住まいの国の表示です。
ベータ版: 薬剤セクションはまだテスト中であり、データに誤りが含まれる可能性があります。自身の治療方針の判断材料として使用しないでください。
デュロキセチンはセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬である。両方の伝達物質の再取り込みを阻害することで脳内および脊髄の下行性疼痛経路におけるそれらの濃度を高め、そのため気分にも神経の痛みにも同様に作用する。うつ病、不安障害、神経障害性疼痛に用いられるが、日本ではPMDA(医薬品医療機器総合機構)が承認した添付文書(サインバルタ)が対象とするのは、うつ病・うつ状態に加えて、糖尿病性神経障害にともなう疼痛、線維筋痛症にともなう疼痛、慢性腰痛症にともなう疼痛、変形性関節症にともなう疼痛であり、痛みの適応は糖尿病性神経障害だけにとどまらない一方、不安障害の適応はまったくない。
一般的な成人の目安量であり、特定の国の表示ではありません — 用量とタイミングは国や製品によって異なります。
承認されている用途は国によって異なります — これらの一部はお住まいの国では適応外または未承認の場合があります。
食事の有無にかかわらず服用でき、1日1回の服用が通常の形である。トラマドールとの併用は二方向から同時にセロトニン濃度を高め、セロトニン毒性の危険を増すため、その組み合わせには医学的管理が必要である。本剤は肝臓で代謝されるため肝酵素のALT(GPT)とAST(GOT)に注意を払う価値があり、また血中ナトリウムが低下に傾くことがあり、とくに高齢者で起こりやすい。血圧を下げることもあるため、服用開始初期はゆっくり立ち上がるのが賢明である。急な中止は決してすべきでなく、突然の中断はめまい、電撃のような感覚、気分の変動をもたらす。
皮膚や眼の黄染、尿の濃染、持続する上腹部痛がある場合、低ナトリウムを示唆しうる錯乱、頭痛、著しい脱力がある場合、また、とくにトラマドールの併用下での興奮、発熱、悪寒戦慄、筋肉のけいれんがある場合は、医師の診察を受けること。
参考情報であり、医学的助言ではありません。変更を行う際は必ず医師に相談してください。