アミトリプチリン

Amitriptyline

精神科薬 処方箋が必要 ATCコード: N06AA09

薬について

アミトリプチリンは三環系抗うつ薬であり、セロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを阻害するとともに、ヒスタミン受容体、ムスカリン受容体、アルファアドレナリン受容体も遮断する。この広範な受容体作用が、鎮静作用と口の渇きという副作用の双方を説明する。うつ病、神経障害性疼痛、片頭痛予防、睡眠の問題に用いられ、疼痛と睡眠の用途は精神科的用途より少ない量に基づく。

標準用量
10–75 mg
1日1回
服用時間
いつでも
就寝時

適応

  • うつ病
  • 神経障害
  • 片頭痛
  • 不眠症

服用中に知っておくべきこと

眠気が予期されるため就寝前に服用され、その眠気は翌朝まで持ち越すことがあるので、作用の程度が分かるまで運転や機械作業には注意が必要である。食事は服用のタイミングに影響しない。口の渇き、便秘、視力のかすみは抗コリン作用によるもので、通常は数週間かけて和らぐ。フルコナゾールとテルビナフィンは肝臓での分解を遅らせて血中濃度を押し上げ、トラマドールはセロトニン作用を加えるとともにけいれん閾値を下げる。本剤は心電図上のQT間隔を延長することがあり、これは他のQT延長薬が使用されている場合により重要となる。また急に中止すべきではない。

受診が必要な場合

失神、動悸、脈の乱れがある場合、錯乱や排尿困難がある場合、また発熱、悪寒戦慄、筋肉のけいれんを伴う興奮がある場合は、医師の診察を受けること。

知っておくべきこと

  • 眠気を引き起こします
  • 運転時は注意してください
  • 口の渇きはよくみられます
  • QT間隔を延長することがあります
  • 急に中止しないでください

参考情報であり、医学的助言ではありません。変更を行う際は必ず医師に相談してください。