Sitagliptin
Sitagliptin è un antidiabetico orale della classe degli inibitori della DPP-4. Blocca l'enzima che degrada gli ormoni incretinici, per cui il rilascio di insulina aumenta e il glucagone diminuisce quando la glicemia è elevata, il che limita il suo effetto per lo più al periodo postprandiale. È impiegato nel diabete di tipo 2 per migliorare il controllo glicemico, da solo o in associazione ad altri farmaci ipoglicemizzanti.
Il cibo non influisce sull'assorbimento, perciò la compressa può essere assunta con o senza un pasto, nel momento della giornata in cui risulta più facile mantenere la regolarità. Il farmaco viene eliminato principalmente per via renale, ed è per questo che la funzione renale è rilevante e che la creatinina e l'eGFR vengono controllate insieme all'HbA1c e al glucosio. Da solo causa raramente ipoglicemia, ma in associazione con l'insulina o con le sulfoniluree il rischio di ipoglicemia aumenta.
Un dolore addominale intenso e persistente che si irradia alla schiena, soprattutto con vomito, è il segno di una possibile pancreatite e impone di smettere di fare ipotesi e rivolgersi a un medico. Anche un'eruzione cutanea con bolle, il gonfiore del viso o delle labbra, o una netta riduzione della diuresi richiedono una valutazione medica tempestiva.
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