La creatinina è un prodotto di scarto del metabolismo energetico muscolare, eliminata dal sangue quasi interamente dai reni. La sua concentrazione sierica funge quindi da indicatore di routine della capacità di filtrazione dei reni. Poiché la produzione dipende dalla massa muscolare, lo stesso valore ha un peso diverso in un corpo grande e muscoloso rispetto a uno minuto o fragile.
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Una creatinina aumentata indica più spesso una filtrazione ridotta, dovuta a disidratazione, a un danno renale acuto o a una malattia renale di più lunga durata; anche i farmaci che riducono il flusso ematico renale, come gli antinfiammatori, possono farla salire. I valori ridotti sono meno indicativi e si osservano più spesso in caso di scarsa massa muscolare, immobilità prolungata o gravidanza. Un singolo valore fuori intervallo è un motivo per ripetere l'esame e discuterne con un medico, non una conclusione sulla salute dei reni.
Un pasto abbondante a base di carne, un esercizio fisico intenso nella giornata precedente, gli integratori di creatina e la disidratazione spostano tutti il risultato, per cui il prelievo si esegue di solito a riposo e in condizioni di ragionevole idratazione. Alcuni farmaci bloccano la secrezione tubulare della creatinina senza modificare la filtrazione reale, innalzando il valore in modo innocuo. Si legge insieme all'eGFR, che da essa viene calcolato, e insieme all'urea e alla cistatina C, che aiutano a distinguere un effetto della disidratazione da una reale perdita di filtrazione.
I range di riferimento sono valori generali per adulti e dipendono da laboratorio, metodo di analisi, età e sesso. Solo a scopo orientativo, non diagnostico — discuti i risultati con il tuo medico.