Methotrexate
מתוטרקסט הוא אנטגוניסט של חומצה פולית: הוא חוסם את האנזים המחדש את החומצה הפולית הפעילה, וכך מאט את קצב ההתחלפות של תאים המתחלקים במהירות ומעמעם את פעילות המערכת החיסונית. במינונים הנמוכים הנהוגים מחוץ לאונקולוגיה הוא פועל כתרופה אנטי-דלקתית משנת מהלך מחלה. הוא נרשם לדלקת אוטואימונית, והוא תרופת מרשם.
מדובר בתרופה שבועית, לעולם לא יומית, והקצב השבועי הוא הדבר החשוב ביותר בה; חומצה פולית ניתנת בימים האחרים משום שהתרופה מדלדלת את החומצה הפולית. ניתן ליטול אותה עם האוכל או בלעדיו. אלכוהול מוסיף לעומס על הכבד ויש להימנע ממנו, ובהריון היא אינה בשימוש. איבופרופן ודיקלופנק מאטים את פינויה, סולפמתוקסזול/טרימתופרים מוסיף עליה אנטי-פולאט שני, וגם אומפרזול עלול להעלות את רמותיה; אנזימי הכבד (ALT, AST), כדוריות דם לבנות, טסיות דם וקריאטינין נבדקים לפי לוח זמנים קבוע.
כיבים בפה, חבורות או דימום חריגים, חום או כל סימן לזיהום, בחילה מתמשכת, הצהבה של העור או של לובן העיניים, או שיעול יבש חדש וקוצר נשימה — כל אלה מחייבים פנייה לרופא ולא המתנה. הדבר נכון גם לגבי נטילה יומית בטעות, וכן לגבי הריון או תכנון הריון.
מידע לעיון בלבד, לא ייעוץ רפואי. יש להתייעץ עם הרופא לפני כל שינוי.