Metformin
מטפורמין שייך לקבוצת הביגואנידים. הוא מפחית את כמות הגלוקוז שהכבד משחרר ומסייע לרקמת השריר ולרקמת השומן להגיב שוב לאינסולין, בלי לאלץ את הלבלב לייצר ממנו יותר. הוא תרופת הקו הראשון בסוכרת מסוג 2, ומשמש גם במצבים שבהם תנגודת לאינסולין ומשקל הגוף הם חלק מאותה בעיה.
הוא נלקח עם האוכל, מה שמקהה את הבחילה, הצואה הרכה וכאב הבטן השכיחים בשבועות הראשונים וחולפים בדרך כלל. הכליות מפנות אותו, ולכן עוקבים אחר קריאטינין ו-eGFR, הוא מופסק זמנית סביב בדיקות הדמיה עם חומר ניגוד, ונמנעים מאלכוהול; לכל האזהרות האלה סיבה אחת — הסיכון הנדיר לחמצת לקטית. שימוש ממושך מפחית את רמות ויטמין B12 וחומצה פולית, ולכן B12 והומוציסטאין מופיעים ברשימת המעקב לצד HbA1c וגלוקוז. לבופלוקסצין עלול לערער את רמת הסוכר בדם לשני הכיוונים, וביסופרולול עלול להסתיר את הרעד ואת דפיקות הלב החזקות שמבשרים בדרך כלל על ירידה ברמת הסוכר.
נשימה עמוקה או מהירה, נמנום חריג, כאבי שרירים עזים, או הקאות עם עור קר ולח הם סימני חמצת לקטית ומחייבים עזרה רפואית דחופה. חוסר תחושה או תחושת נימול בידיים וברגליים בטיפול ממושך, או אי-נוחות בקיבה שאינה חולפת, הם סיבות לפנות לרופא.
מידע לעיון בלבד, לא ייעוץ רפואי. יש להתייעץ עם הרופא לפני כל שינוי.