Mirtazapine
La mirtazapina es un antidepresivo noradrenérgico y serotoninérgico específico. Bloquea los receptores alfa-2 presinápticos, lo que aumenta la liberación de noradrenalina y serotonina, y bloquea determinados receptores de serotonina e histamínicos, lo que produce sedación en lugar de la inquietud de otros antidepresivos. Se utiliza en la depresión y, en buena medida por ese efecto sedante, en los trastornos del sueño que la acompañan.
Se toma antes de acostarse, con o sin alimentos, y la sedación suele ser más intensa al principio. El aumento del apetito y la ganancia de peso son frecuentes y derivan directamente del bloqueo histamínico, por lo que conviene controlar con el tiempo el colesterol total junto con la ALT como medida hepática. Se vigilan los glóbulos blancos porque con este fármaco se ha descrito un descenso raro de los neutrófilos. Como con otros antidepresivos, la suspensión brusca puede causar mareo, náuseas y alteración del sueño.
Acudir al médico ante fiebre, dolor de garganta, úlceras bucales o cualquier infección que parezca tardar en resolverse, ya que pueden ser el primer signo de un descenso de los glóbulos blancos. La coloración amarillenta de la piel o los ojos, y un cambio de peso rápido o inexplicado, también justifican valoración.
Información de referencia, no un consejo médico. Consulta cualquier cambio con tu médico.