Digoxin
La digoxina es un glucósido cardíaco que inhibe la bomba de sodio-potasio en las células del músculo cardíaco, lo que aumenta la fuerza de contracción y enlentece la conducción a través del nódulo auriculoventricular. Se utiliza para controlar la frecuencia cardíaca en ciertas arritmias, en particular la fibrilación auricular, y para aliviar los síntomas en la insuficiencia cardíaca.
El margen entre una cantidad eficaz y una tóxica es estrecho. Se separa de los alimentos ricos en fibra, que lo fijan y hacen que la absorción sea errática. Los diuréticos como la furosemida y la indapamida reducen el potasio, y un potasio o un magnesio bajos hacen que el corazón sea mucho más sensible a la digoxina; la claritromicina eleva directamente sus concentraciones. El potasio, el magnesio, la creatinina y la TFGe se controlan periódicamente, ya que un riñón deteriorado permite que el fármaco se acumule.
Las náuseas, la pérdida de apetito, la confusión, la alteración de la visión de los colores o los halos amarillo-verdosos alrededor de las luces, y un latido que se vuelve muy lento o irregular son signos de toxicidad y obligan a consultar a un médico sin demora.
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