Allopurinol
El estatus de venta con receta se fija país por país — se aplica la etiqueta del lugar donde vives.
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El alopurinol es un inhibidor de la xantina oxidasa: bloquea la enzima que produce ácido úrico, de modo que se genera menos y las concentraciones en sangre descienden a lo largo de semanas. Un ácido úrico más bajo va disolviendo poco a poco los depósitos de cristales en las articulaciones que causan los ataques de gota. Es un tratamiento preventivo a largo plazo, no algo que se tome durante un brote en curso.
Un rango habitual para adultos, no una indicación oficial — la dosis y el momento de administración varían según el país y el producto.
Los usos aprobados varían según el país — algunos pueden ser fuera de indicación o no estar aprobados donde vives.
Se toma con alimentos, y una ingesta abundante de líquidos ayuda a los riñones a eliminar el ácido úrico que se está movilizando. Un brote de gota en las primeras semanas es esperable y no indica que el fármaco esté fallando. Se sigue el ácido úrico para ver si se alcanza el objetivo, la creatinina y la TFGe porque la función renal determina qué cantidad es adecuada, y la ALT por los efectos hepáticos. Aumenta el efecto del anticoagulante warfarina, por lo que la anticoagulación requiere un control más estrecho, y resulta realmente peligroso junto con la azatioprina, cuya degradación depende precisamente de la enzima que el alopurinol bloquea.
Cualquier erupción es motivo para suspender y llamar al médico el mismo día, porque así empiezan las reacciones cutáneas graves, aunque raras, al alopurinol, sobre todo si se acompañan de fiebre, úlceras en la boca o descamación.
Información de referencia, no un consejo médico. Consulta cualquier cambio con tu médico.