Azithromycin
Azithromycin ist ein Makrolid-Antibiotikum. Es bindet an das bakterielle Ribosom und hindert die Bakterien daran, die von ihnen benötigten Proteine zu bilden, was ihr Wachstum stoppt; es verbleibt lange nach der letzten Dosis im Gewebe, weshalb die Behandlungen kurz sind. Es wird bei bakteriellen Infektionen eingesetzt, häufig der Atemwege und der Haut sowie bei einigen sexuell übertragbaren Infektionen.
Die Tabletten werden mit oder ohne Essen eingenommen, die Kapseln auf nüchternen Magen, und beides wird mit deutlichem Abstand zu Antazida eingenommen, deren Aluminium und Magnesium den Wirkstoff binden und die Aufnahme abschwächen; es beeinträchtigt auch Magnesium selbst. Probiotika werden mit einigen Stunden Abstand eingenommen, damit das Antibiotikum sie nicht einfach auslöscht, und die Behandlung wird auch nach dem Abklingen der Beschwerden vollständig durchgeführt. Die Wirkung von Warfarin kann verstärkt werden und, zusammen mit Atorvastatin, das Risiko für Muskelschäden, und ALT wird kontrolliert, weil die Leber diesen Wirkstoff verarbeitet.
Azithromycin kann das QT-Intervall verlängern, daher bedeuten Ohnmacht, Herzklopfen oder ein schneller unregelmäßiger Herzschlag, zeitnah ärztlichen Rat einzuholen. Unerklärliche Muskelschmerzen oder Muskelschwäche, dunkler Urin, gelbliche Haut oder schwerer wässriger oder blutiger Durchfall erfordern ebenfalls eine ärztliche Abklärung.
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