Metformin
Metformin je bigvanid. Smanjuje količinu glukoze koju jetra oslobađa i pomaže mišićnom i masnom tkivu da ponovo odgovaraju na inzulin, bez prisiljavanja pankreasa da ga proizvodi više. Lijek je prve linije kod dijabetesa tipa 2, a koristi se i tamo gdje su inzulinska rezistencija i tjelesna težina dio istog problema.
Uzima se uz hranu, što ublažava mučninu, rijetku stolicu i bolove u želucu koji su česti u prvim sedmicama i obično se povuku. Izlučuju ga bubrezi, pa se prate kreatinin i eGFR, pravi se pauza oko snimanja s kontrastom, a alkohol se izbjegava; ta upozorenja imaju jedan isti razlog, rijedak rizik od laktacidoze. Dugotrajna upotreba snižava vitamin B12 i folat, zbog čega su B12 i homocistein na listi praćenja uz HbA1c i glukozu. Levofloksacin može poremetiti šećer u krvi u oba smjera, a bisoprolol može prikriti drhtavicu i lupanje srca koji inače najavljuju pad.
Duboko ili ubrzano disanje, neuobičajena pospanost, jaki bolovi u mišićima ili povraćanje uz hladnu i ljepljivu kožu znaci su laktacidoze i zahtijevaju hitnu ljekarsku pomoć. Utrnulost ili trnci u šakama i stopalima pri dugotrajnom liječenju, kao i želučane tegobe koje nikako ne prolaze, razlog su za obraćanje ljekaru.
Informativni podaci, ne predstavljaju medicinski savjet. O svakoj promjeni razgovarajte sa svojim ljekarom.