ليفوثيروكسين

Levothyroxine

الغدة الدرقية بوصفة طبية فقط رمز ATC: H03AA01

ما هو

ليفوثيروكسين نسخة مُصنَّعة من الثيروكسين، الهرمون الرئيسي الذي تفرزه الغدة الدرقية؛ ويحوّله الجسم إلى الصورة الأنشط عند الحاجة. وهو يعوّض ما لم تعد الغدة الدرقية الخاملة تنتجه، فيعيد إيقاع الأيض ودرجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلب والطاقة. يُستخدم في قصور الغدة الدرقية، ومدى الحياة عادةً.

الجرعة المعتادة
25–150 mcg
1× يوميًا
الأوقات
على معدة فارغة
الصباح

يُستخدم لـ

  • قصور الغدة الدرقية

ما يجب معرفته أثناء تناوله

الامتصاص هو مغزى كل التعليمات: يُؤخذ على معدة فارغة في الصباح، مع فاصل قبل الإفطار وقبل أول قهوة، لأن كليهما يقلل المقدار الذي يدخل الجسم. ومكمّلات الحديد والكالسيوم ترتبط به في الأمعاء وموضعها على بُعد عدة ساعات، كما يخفض أوميبرازول وإيزوميبرازول وبانتوبرازول حموضة المعدة بما يكفي لتقليل الامتصاص أيضًا. والفروق الصغيرة بين الشركات المصنّعة قد تغيّر المقدار الذي يصل إلى الدم، ولهذا يهم الالتزام بالعلامة التجارية نفسها، ويبيّن الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) ما إذا كان التعويض عند المستوى الصحيح، مع إضافة الثيروكسين الحر (T4 الحر) في بعض الحالات.

متى تراجع الطبيب

الخفقان، وتسارع النبض أو عدم انتظامه، والرعاش والتعرّق والأرق ونقص الوزن تشير إلى هرمون أكثر مما يحتاجه الجسم؛ أما عودة التعب والشعور بالبرد والإمساك وزيادة الوزن فتشير إلى هرمون أقل من اللازم. وكلا النمطين، وأي ألم في الصدر، سبب لمراجعة الطبيب لا لتغيير الدواء وحده.

يستحق المعرفة

  • تناوله بفارق 4 ساعات عن المعادن
  • يُؤخذ على معدة فارغة
  • انتظر 30-60 دقيقة قبل شرب القهوة
  • التزم بنفس العلامة التجارية

مؤشرات يجب متابعتها

العناصر الغذائية المتأثرة

  • calcium — يُعاق امتصاصه بـ (الكالسيوم المتأين, الكالسيوم الكلي, الفيريتين)
  • iron — يُعاق امتصاصه بـ (الفيريتين, الهيماتوكريت, الهيموغلوبين)
  • magnesium — يُعاق امتصاصه بـ (الجلوكوز, مؤشر مقاومة الإنسولين (HOMA-IR), المغنيسيوم)

معلومات مرجعية، وليست استشارة طبية. ناقش أي تغيير مع طبيبك.