ثلاثي يودوثيرونين الحر هو الشكل غير المرتبط من أنشط هرمونات الغدة الدرقية حيويًا، وينتج معظمه من تحوّل الثيروكسين في الكبد وأنسجة أخرى لا من الغدة نفسها. وهو يعكس مقدار الهرمون الفعّال الذي يصل إلى الخلايا. وهو قياس مساند لا فحص درقي من الخط الأول.
لا توجد قراءات لهذا المؤشر بعد.
ارتفاع T3 الحر يصاحب في أغلب الأحيان فرط نشاط الغدة الدرقية، ويمكن أن يكون أبكر شذوذ في داء غريفز أو في عقيدة سُمّية، وقد يرتفع أحيانًا بينما لا يزال الثيروكسين الحر بلا لافت. وتُشاهد القيم المنخفضة في قصور نشاط الغدة الدرقية، لكنها تُشاهد أكثر من ذلك بكثير في المرض الشديد أو التجويع أو الجراحة الكبرى، حيث يبطؤ التحوّل إلى الهرمون الفعّال دون مرض درقي. ولهذا نادرًا ما يُفسَّر بمفرده. وإعادة الفحص وتقييم الطبيب هما ما يحسم معنى نتيجة منفردة.
تُؤخذ العينة قبل جرعة اليوم من هرمون الغدة الدرقية، وتُوقف مكمّلات البيوتين عادةً قبل ذلك لأنها تشوّه كثيرًا من المقايسات المناعية. والمرض الحاد والصيام ونقص الوزن الملحوظ تخفض النتيجة بمعزل عن الغدة، وهو غير مستقر في الدم المتروك دون معالجة. ويُفسَّر إلى جانب TSH والثيروكسين الحر، مع إضافة أضداد الغدة الدرقية حين يُنظر في سبب مناعي ذاتي.
النطاقات المرجعية قيم عامة للبالغين وتعتمد على المختبر والفحص والعمر والجنس. للاسترشاد فقط وليست تشخيصًا — ناقش النتائج مع طبيبك.