Lamotrigin

Đây là gì

Lamotrigin là thuốc chống co giật, làm ổn định các kênh natri phụ thuộc điện thế ở tế bào thần kinh và giảm giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh kích thích. Thuốc chỉ bán theo đơn và được dùng cho động kinh và cho mặt trầm cảm của các rối loạn khí sắc. Tác dụng của thuốc mang tính dự phòng: thuốc làm giảm tần suất xuất hiện cơn co giật hay cơn rối loạn khí sắc chứ không điều trị một cơn đang diễn ra.

Dùng để điều trị

• Động kinh
• Trầm cảm

Cần biết khi dùng thuốc

Thức ăn không quan trọng, nhưng sự đều đặn thì có. Liều được tăng chậm một cách có chủ đích, vì chính việc tăng nhanh dẫn đến các phản ứng da nghiêm trọng mà thuốc này được biết đến, và cùng cách tăng liều chậm đó phải được lặp lại sau bất kỳ quãng gián đoạn điều trị kéo dài nào. Acid valproic làm chậm chuyển hóa lamotrigin và đẩy nồng độ thuốc lên, trong khi viên phối hợp chứa ethinylestradiol và một progestin làm tăng thải trừ và có thể làm giảm nồng độ, kèm hiện tượng dội ngược khi ngừng các viên này; men gan như ALT đôi khi được kiểm tra kèm theo. Ngừng thuốc đột ngột có thể gây co giật.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Bất kỳ ban da nào, dù trông nhẹ đến đâu, cũng có nghĩa là ngừng thuốc và gọi bác sĩ ngay trong ngày, nhất là khi kèm sốt, phỏng nước, tổn thương miệng hoặc mắt hay phù nề. Cơn co giật mới xuất hiện hoặc nặng lên, hay sự thay đổi trong một đơn thuốc khác chẳng hạn như thuốc tránh thai, cũng cần được bác sĩ xem xét.

Lưu ý quan trọng

• Nếu nổi mẩn, ngừng thuốc và gọi bác sĩ ngay
• Phải tăng liều từ từ
• Không ngừng thuốc đột ngột

Chỉ số cần theo dõi

• ALT