Methotrexate
Метотрексат — антагоніст фолату: він блокує фермент, який відновлює активний фолат, що сповільнює оновлення клітин, які швидко діляться, і пригнічує імунну активність. У низьких дозах, які застосовують поза онкологією, він діє як хворобомодифікуючий протизапальний препарат. Його призначають при аутоімунному запаленні, він відпускається лише за рецептом.
Це щотижневий препарат, ніколи не щоденний, і щотижневий ритм — найважливіше, що про нього слід знати; фолієву кислоту дають в інші дні, оскільки препарат виснажує фолат. Приймати можна з їжею або без неї. Алкоголь додає навантаження на печінку, тому його уникають, і препарат не застосовують під час вагітності. Ібупрофен і диклофенак сповільнюють його виведення, сульфаметоксазол/триметоприм додає зверху другий антифолат, а омепразол також може підвищувати його рівень; печінкові ферменти (АЛТ, АСТ), лейкоцити, тромбоцити та креатинін перевіряють за регулярним графіком.
Виразки в роті, незвичні синці або кровотечі, гарячка чи будь-яка ознака інфекції, стійка нудота, пожовтіння шкіри або очей, а також новий сухий кашель і задишка означають, що слід звернутися до лікаря, а не чекати. Те саме стосується випадкового щоденного прийому дози, а також вагітності або планування вагітності.
Довідкова інформація, а не медична консультація. Обговорюйте будь-які зміни з лікарем.